Pflegesachleistung (ayni bakım hizmeti) şu anlama gelir: Ambulant bir bakım hizmeti eve gelir ve Pflegekasse bu hizmeti doğrudan öder. Pflegegrad 2'den itibaren bunun için ayda 796 ile 2.299 Euro arasında bütçe bulunur (Temmuz 2026 itibarıyla). Bütçeyi tamamen kullanmazsanız, kalan kısım oranlı olarak Pflegegeld (bakım parası) şeklinde size ödenir – buna Kombinationsleistung (karma ödeme) denir.

Detaylar

§ 36 SGB XI uyarınca Pflegesachleistung, hesabınıza yatan bir para değil, Pflegekasse'de aylık bir bütçedir. Bakım hizmeti doğrudan kasayla hesaplaşır. Her ay imzalamanız için bir hizmet belgesi (Leistungsnachweis) alırsınız – bunu sakin sakin inceleyin, yalnızca gerçekten sağlanan hizmetler imzalanmalıdır.

Ayni hizmet bütçesi ne kadardır?

• Pflegegrad 1: Pflegesachleistung yok – ama 131 Euro'luk Entlastungsbetrag, açıkça bedensel bakım (körperbezogene Pflege) için de olmak üzere, bakım hizmetinde kullanılabilir
• Pflegegrad 2: ayda 796 Euro
• Pflegegrad 3: ayda 1.497 Euro
• Pflegegrad 4: ayda 1.859 Euro
• Pflegegrad 5: ayda 2.299 Euro

Temmuz 2026 itibarıyla (Kaynak: Bundesministerium für Gesundheit, Leistungsbeträge 2026 genel bakışı).

Bakım hizmeti neler sağlayabilir

• Bedensel bakım: yıkanma, duş, giyinme, yemekte yardım, kalkma ve hareket etmede destek.
• Bakım kapsamında refakat: eşlik etme, uğraştırma, gün düzeni konusunda yardım, demansta destek.
• Ev işlerinde yardım: alışveriş, yemek pişirme, temizlik, çamaşır.

Önemli: Pflegesachleistung üzerinden yalnızca bakım sözleşmesi olan onaylı bakım hizmetleri hesaplaşma yapabilir. Yara pansumanı veya ilaç uygulaması gibi tıbbi hizmetler ise häusliche Krankenpflege (evde hastalık bakımı, § 37 SGB V) kapsamında Krankenkasse (hastalık sigortası kasası) üzerinden yürütülür ve doktor tarafından reçete edilir – bunlar bakım bütçenizi tüketmez.

Kombinationsleistung (Karma Ödeme): İkisinin En İyisi

Bakım hizmeti ile Pflegegeld arasında seçim yapmak zorunda değilsiniz. Kombinationsleistung'da (§ 38 SGB XI) Pflegekasse şöyle hesaplar: Ayni hizmet bütçesinin kullanmadığınız yüzdesi, size oranlı Pflegegeld olarak ödenir.

Örnek (Pflegegrad 3): Bütçe 1.497 Euro'dur. Bakım hizmeti bir ay içinde bunun yüzde 60'ını kullanır. Böylece 599 Euro'luk Pflegegeld'in yüzde 40'ı kalır – yani yaklaşık 240 Euro hesabınıza yatırılır.

Seçtiğiniz kombinasyona kural olarak altı ay bağlısınızdır (§ 38 SGB XI); ancak hesaplaşma, fiilen kullanılan hizmetlere göre aylık olarak yapılır. Bakım durumu köklü biçimde değişirse, Pflegekasse'nizle görüşün.

Tages- und Nachtpflege (Gündüz ve Gece Bakımı) Ayrıca Eklenir

Kısmi yatılı gündüz veya gece bakımı ek olarak ödenir ve Pflegegeld veya Pflegesachleistung'dan düşülmez:

• Pflegegrad 2: ayda 721 Euro
• Pflegegrad 3: ayda 1.357 Euro
• Pflegegrad 4: ayda 1.685 Euro
• Pflegegrad 5: ayda 2.085 Euro

Birçok aile için gündüz bakımı (Tagespflege) en etkili destektir: Bakıma muhtaç kişi gündüz bakılır ve taşınır, yakınların ise güvenilir boş saatleri olur. Gece bakımı ise Berlin'de neredeyse hiç mevcut değildir – Landespflegeplan 2025, Berlin genelinde sekiz yataklı tek bir kurum olduğunu belirtiyor. Bunu erkenden sorun, Brandenburg çevresinde de.

Dönüştürme Hakkı: Yüzde 40'ı Esnek Kullanma

Daha az bakıma ama daha fazla günlük yaşam desteğine mi ihtiyacınız var? O zaman ayni hizmet bütçesinin yüzde 40'ına kadarını, tanınmış günlük yaşam destek hizmetlerine dönüştürebilirsiniz (§ 45a Abs. 4 SGB XI) – örneğin bakım, refakat veya ev yardımı. Bu, Entlastungsbetrag'a ek olarak mümkündür ve birçok aile tarafından fark edilmez.

Ne yapmalı?

1. İhtiyacı yazın. Bir hafta boyunca tam olarak nerede ve hangi saatte yardım eksik olduğunu not edin. Bu, her danışmanlık görüşmesini kolaylaştırır.
2. İki ila üç bakım hizmetiyle görüşün. Boş kapasiteye, semtteki yol sürelerine, dillere ve hastalığınızla ilgili deneyime dikkat edin. İlk görüşme ücretsizdir.
3. Maliyet teklifi aldırın. Hangi hizmet paketlerinin hesaplaşacağını ve bütçenin yetip yetmeyeceğini gösterin. Bütçeyi aşan kısmı kendiniz ödersiniz.
4. İmzalamadan önce sözleşmeyi inceleyin. Fesih süreleri, hizmet saatleri, tatil dönemindeki vekalet düzeni.
5. Kombinasyonu Pflegekasse'ye bildirin. Usulsüz yazılı olarak veya bir form ile – en kolayı ilk başvuruda birlikte yapmaktır.
6. Hizmet belgelerini kontrol edin. Yalnızca gerçekten yapılan ziyaretleri imzalayın ve kopyalarını saklayın.

Nerede yardım bulunur?

• Yakınınızdaki bakım hizmetlerini, gündüz bakım merkezlerini ve danışma noktalarını Adressen dizininde bulabilirsiniz – semt veya ilçe, dil ve uzmanlık alanına göre filtrelenebilir.
• Pflegestützpunkte (Berlin'de 36, Brandenburg'da 19 tane), hangi hizmet türünün en çok fayda sağladığını sizinle birlikte hesaplar – ücretsiz ve herhangi bir sağlayıcıya bağlı olmadan.
• Bakım kursları ve yakın grupları, bir bakım hizmetiyle çalışmaya başlarken yardımcı olur: Tarihlere Bakın.

Tüm tutarlar: Temmuz 2026 itibarıyla. Yasal dayanaklar: §§ 36, 38, 41, 45a SGB XI.